Mẫu biên bản lấy mẫu thuốc cổ truyền như nào?

Cho tôi hỏi, mẫu biên bản lấy mẫu thuốc cổ truyền và dược liệu, vị thuốc cổ truyền như nào? Mong được hỗ trợ theo quy định mới nhất.

Mẫu biên bản lấy mẫu thuốc cổ truyền

Tại Mẫu 3A Phụ lục I ban hành kèm Thông tư 38/2021/TT-BYT (Có hiệu lực từ 15/02/2022) quy định về mẫu biên bản lấy mẫu thuốc cổ truyền như sau:

Tên đơn vị chủ quản
Tên cơ sở kiểm nghiệm
-------

 

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

 

……, ngày …… tháng …… năm 20…

 

BIÊN BẢN LẤY MẪU THUỐC CỔ TRUYỀN ĐỂ XÁC ĐỊNH CHẤT LƯỢNG

Giấy giới thiệu hoặc thẻ thanh tra (ghi rõ số, ngày, tháng năm, tên cơ quan cấp: ..........

Họ tên, chức vụ, cơ quan của những người tham gia lấy mẫu:

1 .......................................................................................................................................

2 .......................................................................................................................................

3 .......................................................................................................................................

Tên cơ sở được lấy mẫu: ................................................

Phân loại cơ sở được lấy mẫu: ........................................................

Địa chỉ: ...................................... Điện thoại:                                ........................

STT

Tên thuốc,
hàm lượng,
số đăng ký
lưu hành

Lô SX,
ngày SX,
hạn dùng

Đơn vị
đóng gói
nhỏ nhất

Số
lượng
mẫu
được lấy

Tên nhà
sản xuất
và địa chỉ

Tên nhà nhập
khẩu (nếu là
thuốc NK); Tên
nhà phân phối

Nhận xét tình
trạng lô thuốc
trước khi
lấy mẫu

 

 

 

 

 

 

 

 

Điều kiện bảo quản khi lấy mẫu: ................................

Biên bản này được làm thành 03 bản: 01 bản lưu tại cơ sở được lấy mẫu, 01 bản lưu tại cơ sở thực hiện kiểm nghiệm, 01 bản lưu tại ...............(cơ quan quản lý, kiểm tra chất lượng).

 

Người lấy mẫu
(ký và ghi rõ họ tên)

Đại diện cơ sở được lấy mẫu
(ký và ghi rõ họ tên)

Mẫu biên bản lấy mẫu dược liệu, vị thuốc cổ truyền

Theo Mẫu 03B Phụ lục I ban hành kèm Thông tư 38/2021/TT-BYT (Có hiệu lực từ 15/02/2022) quy định về mẫu biên bản lấy mẫu dược liệu, vị thuốc cổ truyền như sau: 

Tên đơn vị chủ quản
Tên cơ sở kiểm nghiệm
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

 

……, ngày …… tháng …… năm 20…

 

BIÊN BẢN LẤY MẪU DƯỢC LIỆU/VỊ THUỐC CỔ TRUYỀN ĐỂ XÁC ĐỊNH CHẤT LƯỢNG

Giấy giới thiệu hoặc thẻ thanh tra (ghi rõ số, ngày, tháng năm, tên cơ quan cấp): .........

Họ tên, chức vụ, cơ quan của những người tham gia lấy mẫu:

1 .......................................................................................................................................

2 .......................................................................................................................................

3 .......................................................................................................................................

Tên cơ sở được lấy mẫu: ................................................

Phân loại cơ sở được lấy mẫu: ........................................................

Địa chỉ: ...........................................  Điện thoại: .............................................  

STT

Tên dược liệu/ vị thuốc cổ truyền, số đăng ký lưu hành /số tiêu chuẩn công bố

Tên khoa học

Lô SX,
ngày SX,
hạn dùng

Khối lượng mẫu được lấy

Tên cơ sở phân phối và địa chỉ

Tên cơ sở sản xuất/ nhập khẩu và địa chỉ

Nhận xét tình trạng lô dược liệu/vị thuốc cổ truyền trước khi lấy mẫu

 

 

 

 

 

 

 

 

Điều kiện bảo quản khi lấy mẫu: ................................

Biên bản này được làm thành 03 bản: 01 bản lưu tại cơ sở được lấy mẫu, 01 bản lưu tại cơ sở kiểm nghiệm, 01 bản lưu tại ...............(cơ quan quản lý, kiểm tra chất lượng).

 

Người lấy mẫu
(ký và ghi rõ họ tên)

Đại diện cơ sở được lấy mẫu
(ký và ghi rõ họ tên)

Trân trọng!

Hỏi đáp mới nhất
Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

396 lượt xem
Tra cứu hỏi đáp liên quan
Chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Giấy phép số: 27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ: P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;
Địa điểm Kinh Doanh: Số 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q3, TP. HCM;
Chứng nhận bản quyền tác giả số 416/2021/QTG ngày 18/01/2021, cấp bởi Bộ Văn hoá - Thể thao - Du lịch
Thông báo
Bạn không có thông báo nào