Thẻ bảo hiểm y tế K2 đi viện vẫn phải đóng viện phí đúng không?
Căn cứ Khoản 2 Điều 4 Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì:
Ký hiệu K2: là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định của pháp luật.
Về quyền lợi BHYT của đối tượng có mã K2 được áp dụng theo quy định tại Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014.
Theo đó: Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo được BHYT chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Như vậy, đối với trường hợp chị có thẻ BHYT mã K2 thuộc đối tượng hộ nghèo, đi điều trị tại bệnh viện K là nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu theo thẻ BHYT thì chị được quỹ BHYT chi trả 100% tiền viện phí. Việc bệnh viện thu của chị 20% là chưa phù hợp với quy định. Chị có thể làm việc lại với bộ phận thu tiền viện phí của bệnh viện để xác định lại vấn đề này.
Trân trọng!
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Tiêu chí xác định di sản văn hoá phi vật thể có nguy cơ mai một, thất truyền gồm những gì?
- Quy trình đánh giá hồ sơ dự thầu E-HSDT theo Thông tư 01 như thế nào?
- Từ 1/7/2024, 3 đối tượng nào vẫn tiếp tục được áp dụng phụ cấp đặc thù?
- Hướng dẫn tra cứu mã vận đơn Giấy báo điểm thi ĐGNL Đại học quốc gia TPHCM năm 2024?
- Mẫu báo cáo tiến độ thi công xây dựng công trình mới nhất năm 2024?