Mẫu biên bản tiếp nhận đối tượng giám định pháp y tâm thần đang bị giam giữ
Mẫu biên bản tiếp nhận đối tượng giám định pháp y tâm thần đang bị giam giữ được quy định tại Mẫu số 1 Phục lục 2 Biểu mẫu sử dụng trong giám định pháp y tâm thần theo trưng ban hành kèm theo Thông tư 23/2019/TT-BYT (có hiệu lực từ 01/11/2019), cụ thể như sau:
BỘ Y TẾ |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: /BBTNĐTGĐT |
……………..(2), ngày ……. tháng …… năm…….. |
Ảnh 4x6 cm của đối tượng giám định, đóng dấu ráp lai |
BIÊN BẢN TIẾP NHẬN ĐỐI TƯỢNG GIÁM ĐỊNH ĐANG BỊ GIAM GIỮ Vào lúc …… giờ …… phút, ngày……..tháng…….năm 20…… tại (ghi tên Tổ chức giám định)…………………………………………………………………….. Căn cứ Quyết định trưng cầu giám định/giám định bổ sung/ giám định lại số:…….. ngày …….tháng…….năm ……. |
Chúng tôi gồm:
Đại diện bên giao (cơ quan trưng cầu):
Ông/ Bà: ……………………………………. Chức vụ: ………………… Điện thoại: …………………..
Cơ quan:………………………………………………………………………………………………………
Đại diện bên nhận:
Ông/ Bà: ……………………………………. Chức vụ: …………………. Điện thoại: ………………….
Khoa: ………………………………………………………………………………………………………….
Tổ chức giám định: ………………………………………………………………………………………….
Người quản lý đối tượng giám định:
Ông/ Bà: ……………………………………. Chức vụ: ………………….. Điện thoại: …………………
Cơ quan: ……………………………………………………………………………………………………..
Đã tiến hành giao, nhận đối tượng giám định theo quyết định trưng cầu giám định pháp y tâm thần nêu trên.
1. Đối tượng giám định:
Họ và tên: …………………………………………………………………………………………………….
Năm sinh: …………………………………………… Giới tính: …………………………………………..
Quê quán: ……………………………………………………………………………………………………
Nơi thường trú: ………………………………………………………………………………………………
2. Tình trạng đối tượng giám định khi tiếp nhận:
…………………………………………………………………………………………………………………
3. Tài liệu, đồ vật có liên quan đến đối tượng giám định:………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………
Biên bản được lập thành 03 bản, vào hồi……giờ…….phút, ngày…….tháng……. năm 20………. .
Mỗi bên giữ 01 bản, có giá trị như nhau.
Những người có tên trên đã đọc lại, nhất trí và cùng ký tên xác nhận dưới đây.
Người quản lý |
Người giao |
Người nhận |
(1): Ghi rõ tên của Tổ chức giám định (Viện/Trung tâm)
(2): Ghi rõ địa danh tỉnh nơi Tổ chức giám định đặt trụ sở.
Trên đây là mẫu biên bản tiếp nhận đối tượng giám định pháp y tâm thần đang bị giam giữ.
Trân trọng!
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Cơ sở đào tạo bị đình chỉ hoạt động đào tạo từ xa trình độ đại học khi nào?
- Thời hiệu xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực thủy sản từ ngày 20/5/2024 là bao lâu?
- Điểm chuẩn trường Sĩ quan Chính trị 5 năm gần đây cập nhật mới nhất năm 2024?
- Thời gian chuẩn bị hồ sơ dự thầu đối với gói thầu mua sắm hàng hóa trong nước là bao lâu?
- Nhập khẩu giống thủy sản không có tên trong Danh mục loài thủy sản được phép kinh doanh tại Việt Nam bị xử phạt như thế nào từ 20/5/2024?